Sacha Barrio Healey
El sábado 14 de Marzo 2015 el titular en primera plana del Diario
La República, “El
Negocio de los medicamentos Biológicos que alargan la vida en el cáncer”
En el artículo expone los vastos gastos que incurre el estado en comprar medicinas de última tecnología para afrontar el Cáncer de Mama con
el oncogén HER2. El texto habla los 12 medicamentos que ponen en bancarrota
a Essalud, entre ellos el Trastuzumab (tambien conocido como Herceptin). Resume el artículo que cada ampolla
tiene un costo de 5415 soles (1800 $), y cada paciente requiere de 30 dosis, es
decir 162,450 soles (54,150 $) por paciente.
Se asegura que sólo este medicamento es responsable del 75% de los gastos en medicamentos
oncológicos del país. En el 2013, este único medicamento representó el 35% del
presupuesto del Ministerio de Salud, con compras de 30 millones de soles.
Lo menos que podemos esperar es que
por el valor de 54,150 dolares por paciente le estamos salvando la vida a una
mujer, pero como veremos más adelante, no es el caso.
El artículo está centrado en alarmar sobre el alto costo del medicamento, y las
trabas que ponen las farmacéuticas para permitir el ingreso de otros fármacos
similares de menor costo, así como las negligencias de la Digemid para
facilitar su trámite. Todo esto no deja
de ser importante denunciar, pero más allá de las trabas judiciales, y de los cuestionables intereses derivados de hacer contratos millonarios, vale la pena
preguntar cuan efectivo es realmente este medicamento. Para responder esta pregunta es necesario revisar
meta-análisis, estudios sistémicos donde un grupo de expertos altamente
calificados observa comparativamente los resultados de diferentes estudios
clínicos sobre un medicamento dado.
El documento está disponible en web:
En la página 17 del reporte están los resultados de cada uno
de los estudios clínicos.
El título del gráfico dice.
“Tabla 3. Sobrevivencia libre de enfermedad (Cáncer de
Mama de estadio temprano.)”
Resultados de Trastuzumab para Cáncer de Mama metastásico.
Traducción resultados cancer de mama metastásico:
1.
Estudio
Siamon: Sobrevivencia con traztuzumab 7.4 meses, 4.6
meses sin trastuzumab
2.
Estudio M7701: Sobrevivencia con traztuzumab 11.7 meses, 6.1
meses sin trastuzumab
3.
Estudio
Gasparini: Sobrevivencia con traztuzumab 198 días, 171 días sin trastuzumab
Al interpretar los datos estadisticos y analizando el ARR, (absolute risk reduction), el OR ( odds ratio), el CL, limite de confianza, se concluye que el efecto del medicamento es de poca signifación estadistica, es decir de pobre efectividad.
El cáncer de mama es un verdadero flagelo en Latino-América,
y el Mundo, el 75% del cáncer de Mama es de hormono dependiente mientras que un
25% es del tipo Her 2. Y para estos últimos en el mercado solo hay un remedio
disponible, el Trastuzumab. El cáncer de Mama con oncogen Her2 es de un pronóstico algo desfavorable, comparado con el cáncer de mama hormono dependiente. Pero ese es el caso cuando se depende exclusivamente de los mencionados farmacos, no cuando el paciente se abre a otras opciones de tratamiento.
El razonamiento es que hay un gen
que propaga y alimenta el cáncer, y como estamos geneticamente condenados no hay mas remedio que pagar el
precio del único fármaco aprobado por la FDA para afrontarlo.
HER 2 quiere decir según sus siglas en Ingles, Human Epidermal Growth Factor Receptor 2, lo que nos indica
es que en la membrana de la célula hay un exceso de receptores de factores de
crecimiento epidermal. Los factores de crecimiento son importantes para
regenerar un tejido tras una herida, pero por mutación genética, relacionada al oncogén, hay un exceso de estos receptores, por lo tanto una proliferación de
crecimiento celular desmedido, característico de las neoplasias.
Desde el descubrimiento de la epigenética, sabemos que los
genes son más fluidos y versátiles de lo que se pensó inicialmente en la era
del determinismo genético Darwiniano. La epigenética ha mostrado que el medio
ambiente, la dieta y hasta las creencias de una persona van a tener un efecto
sobre el fenotipo de los genes, es decir
la expresión de los mismos. Una cosa es el genotipo que hemos heredado y otro
es el fenotipo, la expresión de los genes en un contexto dado.
Tan solo el 2% de los canceres son propia y diferencialmente
de origen genético. Aun así, si nuestros ancestros padecieron una enfermedad genética particular, es posible desafiar ese destino
adverso introduciendo cambios epigenéticos que están bajo el comando de cada
uno.
Ya que Her2 es un gen, ¿lo hemos heredado?
Este problema genético no llega heredado de nuestros padres. El origen de estas mutaciones genéticas suele estar en el envejecimiento
natural, desgaste del cuerpo, y factores ambientales como contaminación del
aire, contaminación electromagnética, irradiación de frutas y verduras con rayos gamma, parabenos, dioxinas
y policíclicos aromáticos de acción mutagénica.
Para ilustrar
como el medio ambiente afecta la expresión de los genes, podemos ver el
siguiente estudio sobre los Genes también de cáncer de Mama BRCA1 y BRA2 (Breast
cáncer 1,2) . http://www.sciencemag.org/content/302/5645/643.short El estudio nos dice el riesgo de cáncer de
Mama genético, está aumentando en el
tiempo, en la misma especie humana y con los mismos genes. Al llegar a la edad de 50, los
portadores de BRCA1 nacidos antes de 1940, tienen un 24% de riesgo de cancer de mama, pero en los nacidos después de 1940, el riesgo sube a
67%. Una clara manifestación de la influencia negativa sobre los genes por parte de los factores
ambientales a los que estamos expuestos en tiempos modernos.
Hay celebridades de Hollywood que optan por deshacerse de sus senos y ovarios por el temor de la siniestra actividad del Gen BRCA1, pero la verdad es que el peligro oculto no viene sólo desde dentro (genética) pero principalmente desde fuera (epigenética). Los riesgos internos y externos pueden minimizarse con estilos de vida saludables, alimentos específicos, sin necesidad de mutilar la anatomía y la sensualidad del cuerpo. El autoinfligido daño psicológico de amputar una parte del cuerpo es también un severo factor agravante del riesgo.
Resulta que
el núcleo celular no es el cerebro ni el
comandante del comportamiento celular. El ADN en el núcleo es la gónada, es el
aparato reproductor que permite la reproducción celular. El verdadero cerebro y
maestro de obras del comportamiento celular se encuentra en la membrana, ella
capta señales del medio ambiente y las transmite al interior, regulando su proceder. Los genes no pueden autoactivarse ellos esperan la señales proteicas desde la membrana. Una celula puede vivir con nucleo removido pero no sin membrana. El medio ambiente es doble, es el medio ambiente interior del cuerpo, y el
medio ambiente exterior al cuerpo. El
medio ambiente interior, es la calidad nutritiva de la sangre, hormonas, consciencia y su sistema de creencias, depresión,
odio, euforia o paz y amor. El medio
ambiente exterior es el clima, la contaminación ambiental o las fuerzas curativas
de la naturaleza. Los genes no determinan el curso de eventos, solo señalan el
potencial.
En primer lugar sería importante que, antes de seguir
derrochando millones, las autoridades observen qué fenómeno sucede en el país. Si el
Ministro de Salud advierte que hay una recrudecida epidemia de cáncer, la primera reacción debiera ser crear un
comité científico para identificar y remediar las causas. Pero no es el caso, la respuesta es gestionar y aprobar contratos millonarios
para poder comprar medicinas y “salvar” al pueblo. Tampoco se asigna una fracción
del presupuesto en investigaciones científicas, es triste ver que nuestros hospitales
se entregan pasivamente a importar tecnologías y protocolos médicos del
exterior, sin tener la iniciativa a buscar soluciones, dedicar fondos a la
investigación de medicinas locales y accesibles, para los principales problemas
que nos afligen.
No quisiera terminar este breve texto, sin dejar
de mencionar que existen valiosas medicinas naturales para afrontar este
mal. Existen diversos compuestos de origen natural que tiene el poder reparar
el daño ocasionado al ADN, así como específicamente cancelar la sobre expresión
del Gen HER2. Si usamos varios de estos compuestos de forma simultánea
tendremos una sinergia y polivalencia que ayuda al paciente a afrontar
esta enfermedad. La
experiencia clínica nos dice que estos alimentos son más efectivos que el Trastuzumab, sin las trabas de Digemid, libres de la corrupción de
funcionarios publicos, y sin la bancarrota del Ministerio de salud.
Sustancias naturales de investigada capacidad para
afrontar el Cáncer de Mama Her2
• Cianidina 3 Glucósido. Antocianinas presente en el maíz morado (Zea mays) y
Huasai (Euterpe precatoria).
• Delfinidina. Antocianina presente en la fruta de la Granada, el
Maqui.
• Curcumina. Polifenol presente en el rizoma de la Cúrcuma o
Palillo.
• Emodina. En la cascara de la sábila
Resumen de recomendaciones para prevenir
y combatir Cáncer de Mama
• 1.
Vitamina D3 5000 iu Test de sangre de 25 hidroxi vitamina D. Ubicarse
entre 70-100 ng/ml. Para prevención basta estar en un
rango entre 40 –80 ng/ml.
• 2.
Yodo. Solución de Lugol 12 a 50 mg. Iodolactona y apoptosis. Balance
entre las 3 formas de estrógenos, favoreciendo estriol. Eliminación de
halógenos tóxicos. Consumir diario 12 mg
de yodo dos gotas, después de un periodo de 50 mg equivalente a 8 gotas durante 60 días.
• 3. Inhibidores de Aromatasa. Resveratrol, apigenina de
apio y perejil, catequinas de té verde.
• 4. SERMs Moduladores selectivos de receptores de estrógenos
.Lignanos de Linaza.
• 5. Mejorar la relación entre 2-Hidroxiestrona vs
16a-hidroxiestrona Indole-3 carbinole de verduras crucíferas,
linaza, ejercicios, proteína.
• 6.
Plantas que promueven apoptosis de células neoplásicas. Cúrcuma, Ganoderma.
• 7.
Evitar y eliminar Xenoestrógenos. Estrógenos
de origen petroquímico.
• 8.
Inhibidores de células madre del cáncer: Acido Ellagico de Granada,
Resveratrol de semilla de uva, Sulforafanos de Brócoli, Curcumina de Cúrcuma,
Epigalocatequinagallato de Té verde.
Nota: Los que están en rojo son específicos para Cáncer de Mama hormono
dependiente. #3,4,5.
Testimonio gentilmente aportado por Fiorella Bracamonte DNI 41380308.
Entradas
